Rosácea, cómo se manifiesta y cómo se aborda

Trate de encontrar un elemento común entre Bill Clinton y el príncipe Carlos de Inglaterra. ¿Nada? Luego puso junto a los rostros de grandes actrices como Cynthia Nixon, protagonista de “Sex & The City”. ¿Sigues sin saber nada?

Probablemente, si aún no ha encontrado un enlace, no lo sepa una enfermedad crónica de la piel que llega a siete de cada cien personas. Se llama rosácea y, además de crear problemas en la piel, puede afectar la calidad de vida.

El diagnóstico temprano es importante

Los expertos de SIDeMaST, la Sociedad Italiana de Dermatología Médica, Quirúrgica, Estética y Enfermedades de Transmisión Sexual, con motivo de su congreso nacional, señalan la necesidad de conocer y afrontar mejor la situación.

Según la opinión de los dermatólogos, en la fase inicial la rosácea se confunde con la cuperosis y, por tanto, se ignora y minimiza el simple enrojecimiento que aparece en las primeras etapas de la enfermedad. Pero cuando se manifiesta en toda regla con la aparición de pápulas, pústulas y engrosamiento de la piel, adquiere todas las características de una patología real. Las causas de la imagen aún no están claras y el único sello detrás de esta patología es la inflamación.

Una cosa es cierta: existen varias armas que pueden mejorar el estado clínico de los pacientes. El imperativo es aunque ser diagnosticado temprano, para tratar la enfermedad lo antes posible. De hecho, es una condición que puede tender a empeorar y, por lo tanto, es importante evitar pasar del subtipo más leve al más grave.

La enfermedad involucra principalmente nariz, mejillas y párpados. Como el acné, puede tener diversas manifestaciones: que van desde enrojecimiento temporal de la parte central del rostro hasta formas más persistentes. “El eritema facial central – explica Giuseppe Monfrecola, de la Universidad Federico II en Nápoles – afecta la nariz, la parte superior de los pómulos, a veces hay un compartimiento de los párpados, con enrojecimiento persistente y venas que se dilatan en por el sol, el calor y también alteraciones en los estados emocionales. Los alimentos picantes y el alcohol pueden afectar esto. Y si las terapias no resuelven definitivamente el problema, los tratamientos con fármacos y dermocosmética funcional pueden mitigar sus manifestaciones ”.

En la raíz de la inflamación, añade el experto, “siempre hay un mal funcionamiento del sistema inmunológico y de un pequeño microorganismo el demodex follicolorum que en sujetos con rosácea existe en cantidades superiores a las encontradas en individuos con piel sana – prosigue Monfrecola ”. Advertencia: es una especie de pequeño ácaro que, de alguna manera, afecta el bienestar de la piel.

¿Tratamiento? A medida

Según informan los dermatólogos, en primer lugar se puede intentar “enmascarar” los sofocos temporales de enrojecimiento, que pueden aparecer de repente. Un camuflaje, claramente no curativo, que, sin embargo, puede sacar al afectado de la vergüenza, permitiéndole relacionarse con los demás con mayor tranquilidad.

También es posible recurrir a láseres vasculares con longitudes de onda particulares que disminuyen la dilatación de las venas cercanas a la nariz. Entonces, obviamente, están las drogas.

“En nuestro arsenal terapéutico disponemos de antiinflamatorios tópicos a base de ivermectina – continúa Monfrecola – y dermocosméticos funcionales que bloquean los receptores Trpv sensibles a los estímulos térmicos y que actúan como coadyuvantes de la acción de los fármacos. También se pueden utilizar antibióticos del grupo de las ciclinas como la doxiciclina de la que no aprovechamos el poder antibiótico, sino solo el antiinflamatorio. Simplemente dosifique el ingrediente activo de manera diferente: en lugar de 100 mg, se usan 40 de liberación controlada. Lo importante es usar dermocosméticos por la mañana, tomando la farmacoterapia por la noche que debe tomarse constantemente. Porque esto, lo recuerdo, es una enfermedad crónica ”.