Por qué prestar atención a sus huesos después del tratamiento del cáncer de mama

Gracias a las terapias cada vez más precisas y eficaces, es más fácil controlar el cáncer de mama a lo largo del tiempo. Pero en algunos casos los tratamientos para derrotar al enemigo pueden derivar en efectos secundarios que deben mantenerse bajo un adecuado control, como una excesiva fragilidad de los huesos que puede incrementar el riesgo de fracturas. Para ello es necesario conocer este tema. Recordar esta es la campaña de concientización “Ahora puedo” promovido por Amgen, Europa Donna Italia y FIRMO en colaboración con SIOMMMS, y con el patrocinio de CONI, SIE, la Fundación AIOM y W4O.

Porque el hueso está en riesgo

A pesar de la cáncer de mama ambos más común entre la población femenina (30% de todos los casos de cáncer), gracias al diagnóstico precoz y la eficacia de las terapias, es el cáncer con mayor número de pacientes vivos cinco años después del diagnóstico. Los tratamientos, por supuesto, difieren según las características de las células, pero en promedio en casi el 70-75% de los casos el tumor es positivo para los receptores de estrógeno y / o progesterona. Esto implica la necesidad de uno terapia hormonal adyuvante, fundamental para el control del panel pero que puede tener como efecto secundario la alteración del tejido óseo. Por eso es importante defender los huesos. En términos científicos, la fragilidad del esqueleto y el aumento del riesgo de fracturas se deben a una excesiva reabsorción de tejido óseo relacionada con la terapia hormonal adyuvante. Desafortunadamente, los hábitos correctos por sí solos no son suficientes contra este tipo de fragilidad: también se necesita una terapia farmacológica dirigida. “Las mujeres que reciben terapia hormonal adyuvante pueden sufrir una fractura incluso en presencia de valores de densidad mineral ósea inalterados: los tratamientos para reducir la resorción ósea pueden reducir a la mitad el riesgo”, explica. Maria Luisa Brandi, Presidenta de FIRMO Onlus – Fundación Italiana para la Investigación de Enfermedades Óseas, especialista en Endocrinología. “Se pueden recetar fármacos antirresortivos de síntesis química para tomar por vía oral, semanal o mensual, y otros biológicos. También es importante recordar que uno actividad física regular ayuda a mejorar cualitativamente el hueso, además de mejorar la coordinación y el equilibrio, reduciendo así el riesgo de caídas ”. Finalmente, una curiosidad. Las mujeres que ya están en la menopausia suman el riesgo de fragilidad ósea fármaco inducido al de una posible osteoporosis preexistente. Pero aquellos que se enferman en edad fértil tienen un mayor riesgo de fracturas, porque cuanto mayor es el nivel de estrógeno en el cuerpo, mayor es el impacto de las terapias hormonales adyuvantes. “Está claro que fragilidad ósea no está determinado solo por factores cuantitativos, sino sobre todo cualitativo a partir de una alteración de la arquitectura del tejido óseo ”, concluye. Francesco Bertoldo, profesor de Medicina Interna, Universidad de Verona, delegado de SIOMMMS, especialista en Endocrinología y Medicina Interna. “Independientemente de la edad del paciente y la masa ósea medida por densitometría ósea (o PODER, Mineralometría Ósea Computarizada), todas las mujeres con cáncer de mama en terapia hormonal adyuvante requieren terapia preventiva “.

Que propone la campaña

La campaña “Ora pOSSO” tiene como testimonio de la tenista Francesca Schiavone. Ahora en su tercera edición, se enriquece con iniciativas diseñadas en base a las necesidades expresadas por los pacientes. La página de Facebook de EuropaMujerItalia acogerá un programa de apoyo a los pacientes para afrontar la entrevista con el oncólogo de forma pragmática y eficaz. A estará disponible calendario mensual en vivo investigar temas relacionados con la fragilidad ósea y su impacto en la calidad de vida con especialistas. Se dará espacio al ejercicio físico, con la nueva Programa de formación Now POSSO, creado por Progress Lab: un camino de actividad física con entrenadores especializados en ejercicio físico específico para mujeres con cáncer de mama y dedicado a la comunidad “Ahora puedo”. Todos los nuevos contenidos estarán disponibles en el sitio web oficial de la campaña ossefragili.it/oraposso. Según una encuesta muestral realizada en 2019, el 62% de las mujeres en terapia hormonal adyuvante para el cáncer de mama declararon no haber recibido información adecuada sobre el problema de fragilidad ósea inducida por los tratamientos y entre estas una de cada tres admitió haber dejado tomar los medicamentos recetados por esa misma razón ”, señala Rosanna D’Antona, presidenta de Europa Donna Italia “Por eso el objetivo de Ahora puedo es multiplicar los canales cada año para concienciar e informar a las mujeres. El sitio dedicado y todas las iniciativas promovidas en la página de Facebook de Europa Donna Italia tienen un valor añadido en este período, en el que la emergencia Covid-19 complica la relación con el médico ”.

Con la contribución de Amgen